健康コラム（21）寒い季節に多発【ヒートショック】

ヒートショックとは、急激な温度変化によって起こる健康被害のことです。暖かいところから寒いところへの移動などの寒暖差が、身体に大きな影響を与える現象です。

血圧が大きく変動し、失神や意識障害、脳卒中や心筋梗塞など命の危険につながる病気を起こすこともあります。持病がない健康な方でも起こりますが、血圧を正常に保つ機能が低下しやすい高齢者は特に注意が必要です。

11月から4月にかけての寒い時期、入浴中に意識を失い浴槽の中でおぼれる事故が多発します。

入浴中は、暖かい室内から温度が低い脱衣所や浴室で衣服を脱ぎ、熱いお湯に浸かるという大きな温度変化が起こるため、ヒートショックを起こしやすい状況になります。急激な血圧変動に伴い、脳内の血流量が減ったり、体温上昇で意識障害を起こすことが溺水事故につながります。脳卒中や心筋梗塞などの病気も起こりやすく、注意が必要です。

入浴時のヒートショック対策をご紹介します。

暖房器具で脱衣所や浴室を温めておきましょう。

浴室に暖房設備がない場合は、お湯をためる際にシャワーから給湯する・ふたを外しておく・大きくかき混ぜるなど、蒸気を立てることで温められます。

長湯や、熱いお湯に浸かることで体温が上昇し、意識障害を起こす危険性が高まります。いきなり湯船に浸からず、心臓から離れたところからかけ湯で身体を慣らしてから入りましょう。

数字として「見える化」するために、温度計やタイマーなどの利用もおすすめです。

急に立ち上がると、水圧から解放された血管が一気に拡がり、脳に行く血液が減ることで貧血のような状態となり、意識を失ってしまうことがあります。普段からめまいや立ちくらみを起こす方は、特に注意が必要です。

入浴中に意識がもうろうとした場合、そのまま湯内でおぼれてしまう危険性があります。意識があるうちに浴槽の栓を抜き、同居の方がいる場合は声をかけ、顔が湯に沈まないようにしましょう。

消化器官に血液が集まり、食後低血圧になり失神することがあります。飲酒によっても一時的に血圧は下がります。

また、飲酒による利尿作用で体内の水分も減少し、温度に関係なく血圧や脈拍も変動しやすくなります。

なお、脱水症状を防ぐため、入浴前と入浴後にはそれぞれ、コップ1杯程度の水分補給をおすすめします。

入浴中に異変があった場合、少しでも早く発見してもらうことが大切です。

同居の方は「時間がいつもより長い」「音がしない」「突然大きな音がした」など、普段の様子との違いに気を付け、声をかけるようにしましょう。

事故が多い浴室以外でも、玄関や廊下などは冷えやすく、同じ家の中で暖かい場所と寒い場所との温度差が大きくなります。

家全体での「温度のバリアフリー」を目指しましょう。

• ホットカーペットや床暖房など、暖房器具を利用する
• 断熱シートやカーテンなどで、窓やドアの隙間からの冷気を防ぐ
• リフォームする機会がある場合は断熱性を高めることを検討する

• 温かい便座シートや、暖房便座機能を利用する
• ヒーターなど部分的に使用できる暖房器具の設置する
• マットを敷いたり、ルームシューズや靴下を着用し、素足で床に触れる部分を減らす

　特に夜間のトイレは、寒暖差のある寝室→廊下→トイレへの移動となり、肌を露出する上、しゃがんで立つという血圧変動の大きい動作が加わるため、より注意が必要です。

• 家の中の移動でも、温かい衣類をはおる・スリッパを履くなど短時間でも寒暖差を減らす
• 暖かい家やお店などから寒いところに出る場合は、マフラーや帽子などで防寒対策を
• 血管の弾力性が低くなる動脈硬化を防ぐため、高血圧や脂質異常症、糖尿病など持病の治療をする

ヒートショックについては以下のリンク先にも載っています。

政府広報オンライン「交通事故死の約3倍？！冬の入浴中の事故に要注意！」（別ウインドウで開く）

日本気象協会「ヒートショック予報」（別ウインドウで開く）