介護サービス計画（ケアプラン）等作成のための情報提供について

介護サービス計画（ケアプラン）作成のための情報提供が必要な場合、情報提供申請書にて申請してください。

窓口または郵送にて申請される場合、次の確認書類を提示または提出してください。

（1）従業員証

（2）被保険者の介護保険被保険者証またはケアプラン作成についての契約書の写し

（サービス計画届出書提出済みの場合は不要です。）

また、郵送の場合は、返信用封筒を同封してください。資料については、介護サービス計画（ケアプラン）作成時のみ使用し、ほかの目的で利用することを禁止します。