別記
様式第１号（第６条関係）

年　　月　　日

（あて先）京田辺市長
　　　　　　　　　申請者の住所　　　　　　　　　　　　　
申請者の名称　　　　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　　　　

　　年度京田辺市地域共生社会実現サポート事業補助金交付申請書

　下記のとおり事業を実施したいので、京田辺市地域共生社会実現サポート事業補助金交付要綱第６条の規定により、補助金の交付を申請します。

記

１　交付申請額
事業区分	補助対象経費	交付申請額	
地域貢献活動推進事業	円	円	
災害対応力向上事業			
小規模法人等活動サポート事業			
合計	　	　　　　	

２　添付書類
（１） 事業計画書
　（２） 補助事業に係る予算書（見込書）の抄本
　（３） 人材確保、苦情解決等の取組に係る関係書類
　 (４)  前年度の資金収支計算書又は内部留保額が分かる書類
　（５） 小規模法人等活動サポート事業を申請する場合は、小規模法人等であることが分かる書類
（６） その他参考になる書類