別記
様式第１号（第７条関係）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

（あて先）京田辺市長

申請者　　　　　　　　　

京田辺市バスロケーションシステム整備費補助金交付申請書

　　　年度京田辺市バスロケーションシステム整備費補助金の交付を受けたいので、京田辺市バスロケーションシステム整備費補助金交付要綱第７条の規定により、関係書類を添えて下記のとおり申請します。

記

１　補助対象事業の内容
（事業実施の背景、必要性、目的、予定する実施効果、他交通事業者との連携状況、今後の展開について述べるとともに、整備項目ごとに整備内容の概略を記載すること。また、整備地域・営業所、区間、整備箇所数、車両数等を明記すること。必要に応じ表形式を用いること。）

２　経費の配分（別紙のとおり）

３　補助金交付申請額　

４　事業の着手（予定）期日及び完了期日
　　　事業着手（予定）年月日　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　年　　月　　日

（別紙）

　補助対象経費の配分                                                （千円）

経費名
	
補助対象
経費及び
総事業費	

経費配分額
	
経費配分内訳	
経費使用明細	
			
項目名	
配分額	
項目名	
件数	
単価	
使用額	

	

	

	

	

		

	

	

	

	

	

		

	

	

	

	

	

		

	

合計

	
ア	

	

	

	

	

		

	

　補助金交付申請額の算定

    ア　　　　　　　　　　　千円×１／１０　＝　　　　　　　　　　千円
	
　注１　補助対象経費は以下の例示する経費をいう。
バスロケ車載器（操作盤、ＧＰＳ送受信機器等）、営業所設備（運行管理端末等）
運行情報表示施設整備費（交通結節点における表示器等）
  注２　記入要領は以下のとおり
①「経費名」欄はバスロケーションシステム整備費と記載すること。
②「経費配分内訳」欄の「項目名」は車両改造費、営業所機器等、車両関係と後方支援関係に分けること。
③｢経費使用明細｣欄の｢項目名｣は、注１に例示する整備機器ごとに記載すること。
  注３　添付資料
        経費使用明細の根拠となる見積書、仕様書等を添付すること。