様式第2号(第5条関係)

番　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　京田辺市教育委員会(教育長)　　　　　様

京田辺市立　　　　　学校長　　　　
　　

教材使用届

　　別紙のとおり教材を使用したいので、京田辺市立小・中学校における使用教材の取扱いに関する規則(昭和56年京田辺市教育委員会規則第9号)第5条の規定により、届け出ます。

　	学校名	学校　	
教科	教材名	編著者名	発行所名	発行又は改訂年月日	ページ数	価格
(単価)	学年等	使用期間	全使用数量	備考	
　	　	　	　	・　・　発行
・　・　改訂	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(注)　1　教材を1部添付すること。
　　　　2　「学年等」の欄には、「1年全員」、「2年1組～3組」、「3年男子」などと記入すること。
　　　　3　用紙の大きさは、B4横型とすること。