様式第１８号（第２３条関係）
集合住宅届（変更届）	
届出年月日	年　　　月　　　日　	総部屋数	入居戸数	
				
フリガナ	　	
使用者名	　	
給水装置設置場所	　	
総代人	住所	TEL　(　　　)　　　　　　	
	フリガナ	　	
	氏名	　	
連絡者	住所	TEL　(　　　)　　　　　　	
	フリガナ	　	
	氏名	　	

　上記のとおり、届け出ます。

　　京田辺市公営企業管理者　　　様

届出者　住所　　　　　　　　　　　　

氏名