様式第５号（第５条関係）
その１（選挙運動用ビラの場合）

選挙運動用ビラ作成証明書

　次のとおり選挙運動用ビラを作成したものであることを証明します。

　　　年　　月　　日

年　　月　　日執行　京田辺市　　　　選挙　　　　

候補者　　　　　　　　　　　　　　　　
ビラ作成業者の氏名又は名称及び住所並びに法人にあってはその代表者の氏名	氏名又は名称	　	
	住所	　	
	法人の代表者の氏名	　	
作成枚数	　　　　　　　　　　　　　　　枚	
作成金額	　　　　　　　　　　　　　　　円	
備考	　	
備考
　１　この証明書は、作成の実績に基づいて、ビラ作成業者ごとに別々に作成し、　請求書の用紙とともに候補者からビラ作成業者に提出してください。
　２　ビラ作成業者が京田辺市に支払を請求するときは、この証明書を請求書に添付してください。
　３　この証明書を発行した候補者について供託物が没収された場合には、ビラ作成業者は、京田辺市に支払を請求することができません。
　４　１人の候補者を通じて公費負担の対象となる枚数及びそれぞれの契約に基づく公費負担の限度額は、次のとおりです。
　　（１）　枚数　　　　　　　　枚
　　（２）　限度額　　単価（限度額７円５１銭）×確認された作成枚数

その２（選挙運動用ポスターの場合）

選挙運動用ポスター作成証明書

次のとおり選挙運動用ポスターを作成したものであることを証明します。

　　　年　　月　　日

年　　月　　日執行　京田辺市　　　　選挙　　　　

候補者　　　　　　　　　　　　　　　　
ポスター作成業者の氏名又は名称及び住所並びに法人にあってはその代表者の氏名	氏名又は名称	　	
	住所	　	
	法人の代表者の氏名	　	
作成枚数	　　　　　　　　　　　　　　　枚	
作成金額	　　　　　　　　　　　　　　　円	
ポスター掲示場数	　	
備考
　１　この証明書は、作成の実績に基づいて、ポスター作成業者ごとに別々に作　成し、請求書の用紙とともに候補者からポスター作成業者に提出してくだ　さい。
　２　ポスター作成業者が京田辺市に支払を請求するときは、この証明書を請求書に添付してください。
　３　この証明書を発行した候補者について供託物が没収された場合には、ポスター作成業者は、京田辺市に支払を請求することができません。
　４　１人の候補者を通じて公費負担の対象となる枚数及びそれぞれの契約に基づく公費負担の限度額は、次のとおりです。
　　（１）　枚数　　　ポスター掲示場数
　　（２）　限度額　　単価×確認された作成枚数
　　　※　単価は、京田辺市議会議員及び京田辺市長の選挙における選挙運動　　　　の公費負担に関する条例第９条に規定する単価とする。