様式第５号（第６条関係）
文書番号
年　　月　　日

排水設備設置義務免除不許可通知書

　　　　　　　　　　　様

京田辺市公営企業管理者　　　　　　印

　　　年　　月　　日付けで申請のあった排水設備設置義務免除について審査した結果、下記のとおり不許可となりましたので通知します。
記
1　所在地

2　事業所名

3　理由