様式第４号（第７条関係）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　

（あて先）京田辺市長

　　　　　　　　　　　　区・自治会名
　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

京田辺市高齢者の身近な居場所づくり支援事業補助金変更申請書

　京田辺市高齢者の身近な居場所づくり支援事業補助金交付要綱第７条の規定により、次のとおり変更を申請します。

実施曜日	　毎　週（　　　　　　曜日）	
実施予定日数	　年　間（　　　　　　　日）	
実施時間	（午前・午後）　時　　分～（午前・午後）　時　　分	
実施場所		
実施内容

	
事業の担当者氏名
及び連絡先