様式第５号（第８条関係）
一般廃棄物処理手数料減免申請書
年　　月　　日

　（あて先）京田辺市長
（申請者）
住所
				氏名					　
				電話
（法人にあっては、事務所の所在地並びに名称及び代表者の氏名）

　京田辺市廃棄物の減量及び適正処理の促進等に関する条例施行規則第８条第２項の規定により、次のとおり一般廃棄物処理手数料の減免を申請します。

減免の理由