様式第6号(第16条関係)

代表者証明書
氏名　　　　　　　　
　　上記の者は、何選挙候補者何某の推薦届出者の代表者であることを証明します。

　　　　年　　月　　日

推薦届出者　　　　　　　　印
印
印

　備考　推薦届出者氏名は、全員の氏名を書くこと。